对於患者儿子的描述,梁岩也是唏嘘不已,这些上了年纪的老年人很多都有这种酒癮,怎么劝都劝不住。甚至,还有一些老人家觉得喝白酒那就是在杀菌,反而对身体好。
患者的儿子本来也想过保守治疗,看看能不能通过消炎,来缓解这个症状,但是经过会诊之后,还是认为保守治疗只会耽误病情。
“按照你父亲现在的情况,手术是唯一的治疗方案。要是保守治疗,只会加重病情,一旦引发了化脓和穿孔,是有可能引发整个腹腔的感染,有休克和死亡的风险。”
听到谭副主任的判断,想到之前就是因为没有听医生的建议导致了这个悲剧,他们也不敢再赌了。
“那行,我们同意手术。”
在沟通了一番之后,谭副主任和梁岩也取得了患者和家属的理解和认可。
最好了术前的各项工作之后,谭副主任,贾军,梁岩三人一起进入了手术室。
梁岩的第一台主刀的胆囊炎手术也是正式开始。
由於梁岩已经经过了十几台手术的助手歷练,以及之前在阑尾炎诊疗上的腹腔镜手术经验,所以这一台手术还是按照腹腔镜手术来进行的。
在三人进入手术室,麻醉师那边也按照术前的方案,完成了患者的麻醉。
作为郑主任的同门师弟,麻醉师这点面子还是给的。直接將手术室的直播画面给了郑主任那边。
他自己也是很好奇,这梁岩这么年轻,主刀的第一台胆囊炎切除术会是怎么样的结果。
“梁岩,那我们开始吧。”
由於梁岩是第一次进行腹腔镜胆囊炎切除术的主刀,所以谭副主任也做好了术中转开腹的准备。
腹腔镜下胆囊炎切除术的人员分布和阑尾炎还是不同的。
这一次,梁岩作为主刀站在手术台的右侧,在他的下方是一只扶镜子的住院医。
在右侧还有腹腔镜镜头的显示器,以及器械护士。
贾军作为一助,站在手术台的左侧,和他一边的还有腹腔镜主机和另外一个显示器。
这台手术採用的是气管內插管全身麻醉,患者仰臥位,头高足低,手术床朝著左侧倾斜了30°。
手术的方案,採用了最为经典的四孔法!
脐部一个10mm切口,作为观察孔。
剑突下2cm偏右做了一个10mm切口,作为主操作孔。
右锁骨中线肋缘下2cm,右腋前线肋缘下各5mm切口做辅助操作孔。
四孔法是最为稳妥,也是最方便操作的,这也是初学者常用的方案。等技术熟练了,三孔法也是可以的。