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躁郁症 时而癫狂时而抑郁（第2页）

爸爸，我觉得我是一个比较胆小懦弱的人，比如说我大学二年级辍学了，我在别人面前都不敢说，我也不知道要怎么办。其实我很希望你能告诉我怎么办，你可以勇敢地跟别人说，你可以大胆地跟别人说我辍学了，我希望看到你可以勇敢地面对事实，我能够以你为榜样……有一次我去医院，别人问你，你儿子是高中毕业还是大学毕业？你回答说，管他小学毕业还是高中毕业，现在都是一回事啦！我希望爸爸你回答说我是高中毕业或者是大学辍学，而不是跟别人绕弯子。可能是因为我太弱小了，我希望爸爸可以强大一点，在别人面前帮我把我无法说出的我辍学的事实告诉别人……

爸爸妈妈，我希望可以跟你们多一些有趣的互动，但是我们都不是很擅长讲内心话的人，我希望我们的沟通不仅仅是事务性的沟通……

我最喜欢的是我笑得和花朵绽放一样开心，而有好多年了，我的笑容都如同冻结了一样……

解析

李龙地在11岁的时候被送到舅舅、舅妈家里去生活，孩子并不喜欢这样的生活，舅舅、舅妈和表弟，其实都不欢迎这个亲戚的到来。这样一个被拒绝的存在，却在那个家庭里生活了7年，这7年，孩子是怎么过来的啊？

孩子曾经对妈妈说过：不想去舅舅家住了！妈妈说，你不要这么说，你舅舅对你已经很好了，每天下班回来还要做饭给你吃。这个是事实，但是还有更重要的事实被做妈妈的忽略了，那就是孩子的感受被妈妈否定了。

妈妈否定了儿子的感受，因为妈妈觉得，儿子待在舅舅家里，才会有一个更好的前途。为了这个前途，妈妈对儿子的感受置若罔闻。所以，妈妈是一个情感隔离的人，对事物的判断来自理智，而缺乏相应的感受能力。

情感正常的妈妈可能会去问，儿子，你为什么不想去舅舅家里住了呢？这个时候，妈妈愿意进入儿子的内心世界去，儿子才能真正地感觉到自己是作为一个人在活着的，而不是作为一个被妈妈计划中的“物”在活着的。这样，孩子在妈妈的回应里“看到”自己的存在，因而可以对自己的感受更加真切。

妈妈那句话的背后还有对孩子的指责：你怎么可以这样说你的舅舅呢？他们对你那么好，你怎么可以这样不知感恩呢？于是，孩子会在“舅舅对我已经够好了”的判断和“其实舅舅并不接纳我”的真实感觉之间挣扎。挣扎的结果，其实就是精神结构分裂的结果。

这个分裂的结果不一定是精神分裂症，躁郁症也是一种分裂，躁狂的时候感觉自己的能力很强大，可以超越很多人，对能力强大的幻想，其实是对会被别人喜欢和接纳的幻想。但是，这始终是一种幻想，幻想总是会被真实打破的，打破的时候，抑郁情绪就来了，抑郁的时候觉得自己不如任何人，可以把自己否定到完全没有存在的价值。

一个成年的妈妈，可以在理智和情感之间做出完全不相关的分隔，并把这样的情感隔离传递给孩子。但是，孩子的心智很不成熟，无法处理情感隔离这样高难度的防御机制。一个没有办法运用防御机制的孩子，如同一个**进入装满化学毒药的房间的人，很快就会中毒倒下。

初中以后，他就变得特别自卑，觉得自己什么都不如别人，而且对别人的话语很敏感，总是觉得别人瞧不起自己。

当一个人这样看待自己的时候，是很难受的。为了掩盖这样的自卑和难受，个体会发展出另外一种情绪，那就是自大。

高中开始后，他在课堂上的表现过于活跃，总是在课堂上说一些与课堂无关的话，同学开始排挤他，并给他取外号。后来他又暗恋一个女生，去告白后失败，心里遭受了巨大打击，却不敢跟任何人说。那时便怀疑自己得了抑郁症，并变得很颓废，怎么也走不出来，经常对着天空仰望、发呆、凝视，心里面总是想：我什么时候才能告别忧郁，做回自己？

在大学里，同学们和他说话都非常小心，常常只是一句很普通的话，都会被他理解为是对他的贬低和歧视。然后他会很生气地自虐，不吃饭，不喝水，一直到有人来陪伴他，和他说说话之后，他才能缓慢地恢复过来……

人在自我否定的状况下容易自卑，觉得自己什么都不是，活着都无意义、无价值。这样一种自我否定之下，人可能会想到要“除掉”这样一个什么都不是的“废物”，所以患抑郁症的人时常会想到自杀。

为了自我缓解、自我保存，某些抑郁症的病人可能会幻想出一个有着天才本事一样的自己，这样会让自己感受好许多，容易感觉到快乐。这个时候，个体就进入躁狂状态。

所以，躁狂症的实质是抑郁症，基础是抑郁症，躁狂是对抑郁的防御之后的表象和假象。躁狂是抑郁的反向形成。

不论是抑郁状态还是躁狂状态，都是个体对自己的评价无法做到客观的一个结果。而这个结果的来源，和个体的境遇有关。

本案例中，李龙地在父母那个家里，得到的是小皇帝一般的对待，这样的对待之下，他很容易自我膨胀，觉得自己就该对姐姐们和父母颐指气使，事实上他也是这么做的，这是一种形成躁狂心理的基础环境。但是，父母对孩子缺乏共情，这样的自我膨胀也是一个空虚的、没有基础的自我膨胀。在舅舅家遭遇滑铁卢的时候，这些自我膨胀全部烟消云散，变成躲藏、回避、自卑、沉默等抑郁气质的东西。

李龙地的躁郁症就是这么形成的！

人对自己的评价不能客观，是因为环境对他的评价无法客观！

他生病以后，父母迅速调整了他们对这个孩子的期待，孩子已经从大学里休学两年了，要重新返回学校很困难。后来父母对他的学业已经没有任何的奢望，只是希望他能够健健康康地活着就可以了。

孩子生病以后，父母花光了积蓄给孩子看病，只要孩子有什么经济上的需求，父母都是有求必应。我能够感受到父母对这个孩子的爱，如同当年把这个孩子送到舅舅家一样，我相信，父母也是认为，这样做可以给这个孩子一个更好的未来，然而……

专栏双相情感障碍发作时候的表现

1。抑郁发作

相较于单相抑郁，双相情感障碍的抑郁发作具有起病急、病程短、频繁反复发作等特点。具有以下症状表现：情绪波动大、易激惹、精神运动性激越、思维竞赛拥挤、睡眠时间增加、体重上升、注意力涣散、更易出现自杀念头和共病焦虑，滥用药物、酒精等。

2。躁狂发作

双相情感障碍的躁狂发作包括轻躁狂发作和重躁狂发作。轻躁狂发作的患者表现出以下症状：情绪高涨、精力旺盛、活动增加、自我感觉良好，时间至少持续数天。注意力无法长时间集中，有不严重的挥霍浪费情况，睡眠减少、性欲增强，热衷社交；或者表现为狂妄自大、容易被他人激惹，举止莽撞、行为冲动。轻躁狂发作不会出现幻觉、妄想等精神病性症状。患者的社会功能受到轻度损害或者没有影响。对于轻躁狂患者，普通人是很难察觉出异常的。

重躁狂发作的表现如下：

（1）情绪高涨：每天都兴奋莫名，喜不自胜，自我感觉良好。患者的情绪和表现对身边的人有一定的感染力。但患者的情绪波动大，阴晴不定，瞬间就可以从开心转入愤怒。有的患者的表现是容易被激惹，对人有敌意，也可能做出攻击性行为，但由愤怒转向喜悦也是瞬间的，甚至会立即向被攻击的人赔礼道歉。

（2）思维奔逸：患者反应灵敏，思如泉涌，感觉自己的嘴巴跟不上思维的节奏，就像是嘴巴在跟思维竞赛一样。患者言语明显增加，说起话来滔滔不绝，肢体语言丰富，即便是说到声音嘶哑，仍然停不下来；言谈脱离实际，满嘴跑火车，话题具有跳跃性，频繁切换话题。患者自高自大，目空一切，会为自己制订大量的计划和目标。

（3）活动增加：患者兴趣广泛，精力充沛，就像机器一样不知疲倦，行动迅速，喜欢管闲事。不过患者做事情往往不能有始有终，结果是忙了半天，什么也没有做成；飞扬跋扈，对其他人呼来喝去，喜欢教训别人；做事不考虑后果，行为任性，挥霍浪费，过分慷慨；为了吸引别人的注意力，患者会过分地打扮自己，举止夸张，并经常进出娱乐场所，为了吸引异性而举止轻浮。

（4）躯体症状：患者心率上升，瞳孔放大，脸色红润，眼睛闪闪发光；食欲增加，暴饮暴食，也可能因为生活过于忙碌而导致饮食不规律，体力消耗过大，体重减少；睡眠时间减少，入睡困难，早醒，睡眠不规律；性欲增强，对异性的兴趣增加，**过度。

（5）其他症状：患者在躁狂发作时丧失自知力。记忆力增强，但记忆内容混乱；注意力无法长时间集中，在外界的干扰下容易发生转移；情况恶化时，患者精神高度亢奋，行为紊乱，具有冲动性，缺乏目的性，也可能出现短暂的幻听以及其他错觉、幻觉、思维不连贯等，即“谵妄性躁狂”。

3。混合发作

躁狂与抑郁的混合发作是比较罕见的，一般是在躁狂与抑郁快速转换的过程中发生。躁狂发作的患者可能突然转入抑郁状态，没过多久，再次躁狂发作，因此给人以“混合发作”的印象。不过，混合发作的过程持续时间短暂，会随之转入躁狂状态或者抑郁状态。在混合发作期间，躁狂和抑郁症状表现都不典型，所以可能被误诊为分裂心境障碍或者精神分裂症。

心理咨询师的建议

患者要努力获得家人和朋友的理解和支持。很多人对这个疾病不理解，觉得病人发作的时候是故意要那样去做一样，其实病人是受到情绪的支配，没有办法做自己情绪的主人。在那种时刻，病人是极其脆弱的，亲人的不理解有可能加重病人的病情。

当然，有可能病人的亲人也是极其脆弱的，在临**，病人多半是缺乏支持系统，才会罹患心理疾病的。这个时候，病人还可以积极主动地寻求周围的其他亲戚、朋友、同事及社会的支持。