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自虐型人格 我心里有一片沙漠（第3页）

而且，她还特别地补充一句，“其实我的生活还蛮好的，除了把这些事情翻出来说的时候感到沉重以外”。

我是在一群心理咨询师的聚会上见到她的，那时她准备考心理咨询师，因为要成为一个心理咨询师需要一定次数的个人体验，所以这才找到我来给她做这个个人体验。

她一共在我这里做了7次个人体验，然后就停止了，停止的原因是她发现自己的心理很健康，没有什么问题需要处理。而整个分析的过程中，我也有这样的感觉。

和她妈妈的关系？她觉得她可以理解她妈妈为什么会表现出那些言行，她努力让自己去适应妈妈就好了。和爸爸的关系？她后来从来不主动联系爸爸，爸爸偶尔会给她打电话，她也不恨自己的爸爸，觉得爸爸就是有心理问题，她去接受就好了。和男朋友的关系？也没有问题，她觉得这样的异地恋也蛮好的，她一个人在A市生活也挺自在的。

所以，她的7次个人体验，都是在告诉我她的过往经历，然后等待我的分析。但是，我在她描述的过程中发现了她的泰然处之，她似乎已经很好地整合了过去的创伤，她现在的工作和生活其实都很平静，每天还很有规律地去健身。她在分析中没有困惑，没有需要处理的问题。

当我试着回应她和她妈妈的关系里存在着某种投射性认同的时候，她觉得她不需要我的解释，她可以适应和妈妈的相处。当我回应她在和同性相处中熟悉的那种强迫性重复的模式的时候，她觉得她没有什么问题，是因为人性都是自私的，是别人太自私了，利用了她。她显然可以通过这些取得一次次道德上的制高点的感觉。

我是在她个人体验已经结束一段时间，在写这个书稿里的自虐型人格的时候，突然想到她的。其实，在和她工作的时候，我觉得她的人格问题划归到自恋型人格障碍的谱系下还是没有问题的，因为她的自我主体性的欠缺，以别人的需要和召唤为自己的人生使命，等等。

我在临床中发现，这种障碍可以并发在很多个人格障碍中，比如强迫型、回避型、分裂型、分裂样、自恋型、边缘型等人格障碍中，好像除了反社会人格障碍，其他的人格障碍都可能合并自虐型的人格。

她身上为什么带有强烈的自虐色彩呢？

我们分析期间，她是在恋爱之中，他们已经走过了4年的异地恋。我见过那男孩，说真的，那男孩配不上白雪，白雪的气质和美貌以及家庭经济条件都很不错。自身的能力也很强，积极上进，喜欢学习，性格也很开朗，活泼大方。

那男孩比白雪小4岁，现在还在兰州上班，收入很普通，也不愿意放弃自己的工作到A市来陪伴白雪，但是白雪和那男孩却坚持了4年的异地恋。原因大约是有一次白雪说分手，那男孩非常难受，再三地表示自己离开了她就不想活了，白雪在那男孩身上看到了自己存在的价值，觉得自己在一个男孩的心目中如此重要，自己怎么可以抛弃他呢？

即便他们偶尔的相逢，那男孩的大部分时间也是在玩网游，他对她的身体缺乏兴趣，她对他的缺乏**却也觉得平平常常。

那男孩也和白雪一样有着暴戾的父亲和冷漠的母亲，他父亲暴打他的程度也和白雪的遭遇不相上下。所以我在那男孩的身上看到一些对于感情的退缩和回避的特性。

而白雪在这样的感情里一待就是4年，把一个女孩24岁到28岁的黄金时间交给了这种虚幻的异地恋，这不是自虐是什么呢？明明可以有更好的选择，但是就专门挑选那种注定会让自己失望的人。

我们的分析结束以后，他们分手了，是因为前两天我要写这个稿子，征求白雪的同意的时候，白雪告诉我的。

我唯一知道的白雪的两段恋情，男方和她的差距都很大，她飞蛾扑火一般投入其中，只是因为对方会宠爱她，让着她。小时候没有得到爱的孩子，辨识不了被爱的真正模样，对方的一些忍让和退让，让她以为这样就是被爱。

她在关系中经常跳出来去帮助别人，她觉得正确的，就想办法要去纠正别人的错误的观念或者是行为，因为她怕别人吃亏或受伤，她甚至不惜付出自己的金钱和精力来帮助那个朋友，最后往往还得不到朋友的认可。这里面有一个明显的投射过程，她在投射她自己的价值感给对方，对方如果认同了，就会显得需要她和依赖她；对方如果没有认同，她自己又很受伤。

和妈妈的相处里，一旦发生冲突，她就通过打自己的耳光来试图息事宁人：与其遭遇你的抛弃，还不如我先自己惩罚自己，这样，你的惩罚是不是就可以收回呢？这是白雪内心没有说出来的话。

她的父母离婚以后，两边轮流抚养她，而且父母都有点不情愿，或者妈妈反复地撵她去爸爸那里，或者她惹恼妈妈的时候，妈妈长时间不理睬她……这些都是一些类似于抛弃的行为。所以，这孩子内心是有对于被抛弃的恐惧的，因此遇到冲突的时候，牺牲自己的意志，去换取一个“稳定”的关系，也是自虐者的一个潜意识“策略”。

我和她在一起时的反移情，使我每次听到她的话语的时候，心中都会泛滥起一种母爱的本性，想要去怜惜她，爱护她，保护她，怎么可以有命运这么惨的一个柔弱美女？老天爷太不公平了。但是，我很快识别到了我被她所激活的这个反移情，那么，她在生活中，是否也是通过这样的方式去激活别人来关心她，呵护她呢？

但是，当别人想真正帮助她的时候，会发现那是完全徒劳的，她内心早已经有一个陷阱，就等着你掉进这个陷阱里，因为所有人最后都会发现，你是帮助不了她的，她根本不需要帮助。她只需要让那些伤害过她的人后悔、内疚、自责就可以了。说到这里，这类人虽然是自虐，但是也同时具有施虐的特性。

其实，一个人如果有自虐人格的话，是不可能不伴随有施虐的人格特质的。就如同本个案的白雪一样，她自虐的时候想到的是让对方内疚自责，这是一种想象层面的对对方的施虐，因为内疚和自责是一种对自己的攻击，她通过自己的行为来让对方内疚和自责，相当于她让对方去攻击他自己，这不是施虐是什么呢？

还有，自虐也可以是一种防御机制，是因为总是遭受虐待，为了避免预想中的虐待的来临，我干脆先自虐好了，你们看到我的惨样，你们还好意思虐我吗？所以，自虐其实也可以看作避免被虐的一种积极主动的行为。只是自虐者通常不会想到，那个真正要虐他的人，不会因为他的自虐就停止自己的虐待行为！所以，自虐者所想获得的庇护，其实是一种想象层面的东西。被虐待实在是太痛苦了，所以我不得不建构出来一个我认为可以换来安全的策略，即便这种策略总是失效，我也乐此不疲，这就是自虐者的悲哀！

自虐型人格障碍还有一个名字，叫自我挫败型人格障碍。这样一种人格问题，之前曾经出现在美国的精神疾病分类的前三版中，从第四版开始取消了，不知道是不是因为发现它作为一种单独的人格障碍还是缺乏区分性而作罢。美国精神病学诊断标准D**对该型人格障碍临床表现的描述如下：

①病人往往挑选导致自己失望、失败或虐待的人们或境遇。

②对他人的帮助排斥或毫无反应。

③对积极的私人事件的反应常伴有抑郁、犯罪或引起痛苦的行为。

④对生气的刺激或来自他人的排斥反应感到伤心、挫败或羞辱。

⑤对愉快的机会排斥或不情愿承认自己的愉快。

⑥失败地完成决定性的任务，而不顾是否证明自己的能力。

⑦对谁对他（她）好不感兴趣，泰然处之。

⑧过分进行自我牺牲。

如何调适？

重新认识自虐。自虐换不来真正的关系。无论你牺牲多少，对方潜意识层面还是知道那只是你自己的需要，不是对方需要你那么做的，甚至，对方如果明白这是一种策略，还可能会远离你。

重新形成新的信念。旧有的信念可能是“我是不值得被好好对待的”“我只有受苦，才能获得我想要的关爱”。要学会试着用新的信念去改变旧有信念：“我是值得被好好对待的”“我可以有更好的人生”“祥林嫂式的诉苦，只会暗示自己的人生更苦，没有明天”“我值得找到一个真正爱我的人”。

提升自己的自我价值感。这当然是所有的人格障碍患者都需要做的一个自我调适。提升的方式有发展自己的才能和技巧，靠自己的能力获得自己想要的生活，避免依赖他人提供物质和情感上的支持才能够获得自尊心……